孕妇于妊娠早期首次行产前检查时,应接受双合诊检查,了解软产道的情况,即子宫下段、宫颈、阴道、盆底软组织。除外阴道隔、双阴道等先天畸形,是否有炎症,宫颈有无息肉、囊肿等。检查子宫大小是否与孕周相符,了解子宫形状,有无子宫肌瘤,检查卵巢和输卵管是否有肿物及异位妊娠。孕24周以后首次检查应测量对角径,坐骨棘间径及坐骨切迹宽度。 临产后若肛门检查不满意或有以下情况,需经过严密外阴消毒后进行阴道检查: 1.催产素,米索等药物引产前对宫颈成熟度进行评估。 2. 胎头不衔接,可通过阴道检查来了解骨盆形状及内径大小; 3. 肛查不能确定胎位及宫口扩张程度; 4. 寻找胎儿宫内窘迫的原因; 5. 在产前阴道出血须查清原因者; 6. 在决定手术前。 阴道检查用于明确胎方位,了解胎先露下降情况及产瘤大小,颅骨重叠程度,再次骨盆内测量,估计头盆关系,排除脐带脱垂 |